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질병/건강정보

노인 섬망

어떻게 진단하나요?

섬망은 앞서 설명드린 증상들을 하나 하나 확인한 다음 아래 표와 같은 진단 기준에 합당한지를 판단하여 진단합니다.

섬망의 진단 기준 표
일반적 의학적 상태로 인한 섬망의 진단 기준
A. 의식 장애(즉, 환경을 파악하는 명료도의 감퇴)와 주의를 집중하고, 유지하고, 이동하는 능력의 감퇴
B. 인지의 변화(기억력 장애, 지남력 장애, 언어 장애 등) 또는 지각 장애가 이미 존재하거나 확진되거나 진행 중인 치매로 잘 설명되지 않는다.
C. 장애가 단기간 동안(대개 몇 시간에서 며칠) 발전되고, 하루 중에도 변동하는 경향이 있다.
D. 과거력, 신체검사, 또는 검사 소견에서 장애가 일반적인 의학적 상태의 직접적인 생리적 효과에 의한 것이라는 증거가 있다.

이런 진단 기준을 비롯하여 진단에 도움이 되는 질병의 양상은 아래와 같습니다.

- 몇 시간 내지 며칠 내에 발병하는, 급격한 발병양상을 보인다.
- 의식의 혼탁이 있으며 의식 수준에 기복이 심하다.
- 증상의 기복이 심하다.
- 증상의 발생 시점이 원인이 되는 신체질환의 발병 시점과 일치한다.
- 원인 질환이 치료 된 후 정상화된다.

작성 및 감수 : 보건복지부/대한의학회/대한노인병학회. *최종 업데이트일:2013.11.12