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질병/건강정보

건선

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1. 대사증후군과 건선

대사증후군(metabolic syndrome)은 중심부 비만(central obesity; 허리둘레 남자 90cm이상, 여자 85cm이상)이 있으면서 다음의 기준 중에서 2개 이상을 만족할 때 진단될 수 있습니다.

  • 공복 시 혈당 증가(100mg/dl 이상)
  • 고혈압(수축기 130mmHg 이상, 이완기 85mmHg 이상)
  • HDL-cholesterol 감소(HDL-cholesterol 남성 40mg/dl 미만, 여성 50mg/dl 미만; LDL-cholesterol 남성 0.9mmol/L 이상, 여성 1.1mmol/L 이상)
  • 중성지방 증가(150mg/dl 이상)
  • 대사증후군의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 염증성 질환인 전신 홍반루푸스류마티스 관절염 환자에서 대사증후군 빈도가 높습니다. 따라서 만성 혹은 전신성 염증이 관련될 것으로 생각하고 있습니다.

    건선은 만성 염증성 피부질환입니다. 최근에 당뇨병, 심혈관계 질환(고혈압, 죽상경화증, 심근경색, 심부전), 비만, 음주, 흡연 등과 연관성이 있다는 보고들이 증가하고 있습니다. 건선 환자에서 대사증후군 발생 빈도를 조사한 임상연구들에 의하면 허혈성 심장질환, 당뇨병(제2형, 인슐린 저항성), 고혈압, 비만, 고지혈증 등이 대조군에 비해서 유의하게 높았습니다. 특히 50세 이상의 남자에서 연관성이 더 강하였습니다. 또한 처음 발생한 연령이 어리고 병이 걸린 기간이 길수록, 건선 치료를 위해 입원한 횟수가 많을수록, 건선의 중증도가 심할수록 대사증후군 동반 빈도가 높았습니다. 병에 걸린 기간이 길고 증상이 심한 건선 환자는 대사증후군 관련 질환에 대한 검사를 시행하여야 합니다.

    2. 술, 담배와 건선

    건선은 면역학적인 기전에 의해서 발생한다고 알려진 피부의 만성 염증성 질환입니다. 다양한 환경적 인자들이 질환의 발병과 경과에 영향을 준다고 알려져 있습니다.
    현재까지 건선을 악화시킨다고 알려져 있는 환경적 인자들로는 정신적 스트레스, 피부의 외상, 건조한 기후 등이 있습니다.
    최근 외국의 연구 보고에 의하면 다양한 생활 인자들, 그 중에서 특히 음주와 흡연에 의해서 건선이 악화될 수 있으며 건선 병변의 중증도와 음주, 흡연의 정도가 비례한다는 것이 알려져 있습니다.
    우리나라의 연구에서도 음주와 흡연을 하는 경우에 피부 병변의 중증도 역시 악화됨을 관찰할 수 있었습니다.

    건선을 악화시키는 환경적 요인들

    작성 및 감수 :  대한의학회_대한피부과학회